OPAS6

Question 1

Para qué sirve la hoja clínico-estadística?

Accepted Answer

Recoge el resumen de los datos administrativos y clínicos del episodio asistencial.

Answer

Contiene los cambios significativos en la situación del paciente.

Answer

Documento necesario para ingresar al paciente

Answer

Recogen los datos de la entrevista inicial al paciente.

Question 2

El documento de la historia clínica hospitalaria en el que se transcriben, firmadas, las prescripciones del facultativo, como la dieta o los medicamentos es el de:

Accepted Answer

Órdenes médicas.

Answer

Evolución médica.

Answer

Administración de medicamentos.

Answer

Informe de interconsulta.

Question 3

Qué significa, integridad en las historias clínicas?

Accepted Answer

Que la información debe ser veraz y completa.

Answer

Que el acceso a la información solo es posible para algunas personas.

Answer

Que la información ha de poder ser consultada en cualquier momento.

Answer

Las tres respuestas son correctas.

Question 4

La historia clínica en atención primaria:

Accepted Answer

Sigue un modelo de historia clínica orientada por problemas.

Answer

Consta de los mismos tipos de documentos que la hospitalaria.

Answer

Sus documentos se archivan por orden cronológico de asistencia.

Answer

Sigue un modelo único en todo el territorio del Sistema Nacional de Salud.

Question 5

Cuáles son los principales documentos de una historia clínica?

Accepted Answer

Respuestas A y B son correctas

Answer

Hojas de biografía sanitaria o de datos generales.

Answer

Hoja de evolución.

Answer

Hoja de expediente académico.

Question 6

Los Archivos clínicos se guardan en….

Accepted Answer

Historias clínicas generadas en cada uno de dichos centros sanitarios.

Answer

Una única HC.

Answer

Un cajón.

Answer

Una carpeta.

Question 7

Cuáles son los riesgos de una historia clínica electrónica?

Accepted Answer

A y B son correctas.

Answer

Necesidad de fuertes inversiones económicas

Answer

Posibles problemas técnicos

Answer

Posibilita la continuidad asistencial.

Question 8

Con una historia clínica electrónica se trabaja mediante

Accepted Answer

Mediante soporte informático.

Answer

Mediante papel.

Answer

Mediante copia impresa.

Answer

Ninguna respuesta es correcta.

Question 9

Señala cuál de las siguientes respuestas no es una característica de la historia clínica.

Accepted Answer

Colectiva.

Answer

Confidencialidad.

Answer

Identificación.

Answer

Archivo y registro

Question 10

El identificador de la historia clínica que se usa de forma más habitual en los hospitales en España es:

Accepted Answer

Un número secuencial generado por el sistema informático del hospital.

Answer

El número de la tarjeta sanitaria individual.

Answer

El número del documento nacional de identidad.

Answer

Una combinación de letras (apellidos del paciente) y números (fecha de nacimiento).

Question 11

La evolución de la temperatura corporal de un paciente en el hospital, se registra en:

Accepted Answer

Gráfica de enfermería.

Answer

Hoja de evolución médica o curso clínico.

Answer

Informe de interconsultas.

Answer

Informe de alta de enfermería.

Question 12

Señala la respuesta correcta sobre las características de la historia clínica electrónica respecto a las de la historia en papel:

Accepted Answer

Permite una comunicación más fluida entre los profesionales.

Answer

Se pueden adulterar los documentos con más facilidad.

Answer

La seguridad y durabilidad en el archivado son menores.

Answer

Son ciertas todas las anteriores.

Question 13

No es una característica de la historia clínica:

Accepted Answer

Es un documento público.

Answer

Es imprescindible que tenga un identificador preciso.

Answer

Contiene información sobre la atención sanitaria al paciente.

Answer

Debe permitir que se sepa quiénes son los profesionales que atienden al paciente.

Question 14

Cuando la HC (Historia clínica) es en papel, se archiva en ……

Accepted Answer

Un sobre en cuyo interior se guardan los documentos.

Answer

En un archivador.

Answer

En una carpeta.

Answer

En ningún sitio.

Question 15

Cuáles son documentos de enfermería? Señala la respuesta correcta.

Accepted Answer

Todas las respuestas anteriores son correctas.

Answer

Valoración de enfermería

Answer

Planificación de cuidados de enfermería y evolución

Answer

Gráfica de enfermería

Question 16

El documento de la historia clínica hospitalaria en el que se transcriben, firmadas, las prescripciones del facultativo, como la dieta o los medicamentos es el de:

Accepted Answer

Órdenes médicas.

Answer

Evolución médica.

Answer

Administración de medicamentos.

Answer

Informe de interconsulta.

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Para qué sirve la hoja clínico-estadística?

El documento de la historia clínica hospitalaria en el que se transcriben, firmadas, las prescripciones del facultativo, como la dieta o los medicamentos es el de:

Qué significa, integridad en las historias clínicas?

La historia clínica en atención primaria:

Cuáles son los principales documentos de una historia clínica?

Los Archivos clínicos se guardan en….

Cuáles son los riesgos de una historia clínica electrónica?

Con una historia clínica electrónica se trabaja mediante

Señala cuál de las siguientes respuestas no es una característica de la historia clínica.

El identificador de la historia clínica que se usa de forma más habitual en los hospitales en España es:

La evolución de la temperatura corporal de un paciente en el hospital, se registra en:

Señala la respuesta correcta sobre las características de la historia clínica electrónica respecto a las de la historia en papel:

No es una característica de la historia clínica:

Cuando la HC (Historia clínica) es en papel, se archiva en ……

Cuáles son documentos de enfermería? Señala la respuesta correcta.

El documento de la historia clínica hospitalaria en el que se transcriben, firmadas, las prescripciones del facultativo, como la dieta o los medicamentos es el de: